Em um novo estudo, uma equipe de pesquisa liderada por Yale descobre como uma dieta com baixas calorias pode reverter rapidamente a diabetes tipo 2 em modelos animais. Se confirmado em pessoas, a visão fornece potenciais novos alvos de drogas para o tratamento desta doença crônica comum, disseram os pesquisadores.
O estudo é publicado em Cell Metabolism .
Um em cada três americanos desenvolverá diabetes tipo 2 até 2050, de acordo com as recentes projeções do Centro de Controle e Prevenção de Doenças. Os relatórios indicam que a doença entra em remissão em muitos pacientes que sofrem cirurgia de perda de peso bariátrica, o que restringe significativamente a ingestão calórica antes da perda de peso clinicamente significativa. O estudo da equipe liderada por Yale centrou-se na compreensão dos mecanismos pelos quais a restrição calórica reverte rapidamente a diabetes tipo 2.
A equipe de pesquisa investigou os efeitos de uma dieta muito baixa em calorias (VLCD), que consiste em um quarto da ingestão normal, em um modelo de roedor de diabetes tipo 2. Usando uma nova abordagem de isótopos estável (que ocorre naturalmente), que eles desenvolveram, os pesquisadores rastrearam e calcularam uma série de processos metabólicos que contribuem para o aumento da produção de glicose pelo fígado. O método, conhecido como PINTA, permitiu que os pesquisadores realizassem um conjunto abrangente de análises de fluxos metabólicos importantes no fígado que pudessem contribuir para a resistência à insulina e taxas aumentadas de produção de glicose pelo fígado - dois processos-chave que causam aumento do açúcar no sangue concentrações em diabetes.
Usando essa abordagem, os pesquisadores identificaram três mecanismos principais responsáveis pelo efeito dramático do VLCD de baixar rapidamente as concentrações de glicose no sangue nos animais diabéticos. No fígado, o VLCD reduz a produção de glicose por: 1) diminuindo a conversão de lactato e aminoácidos em glicose; 2) diminuir a taxa de conversão de glicogênio no fígado para glicose; e 3) diminuição do teor de gordura, que por sua vez melhora a resposta do fígado à insulina. Estes efeitos positivos do VLCD foram observados em apenas três dias.
"Usando essa abordagem para interrogar de forma abrangente o metabolismo de carboidratos e gorduras do fígado, mostramos que é uma combinação de três mecanismos que são responsáveis pela rápida reversão da hiperglicemia após uma dieta muito baixa em calorias", disse o autor principal Gerald I. Shulman, MD, o professor George R. Cowgill de Medicina e Fisiologia Celular e Molecular e um investigador do Howard Hughes Medical Institute.
O próximo passo para os pesquisadores será confirmar se os achados podem ser replicados em pacientes diabéticos tipo 2 submetidos à cirurgia bariátrica ou ao consumo de dietas muito baixas em calorias. Sua equipe já começou a aplicar a metodologia PINTA em humanos.
"Esses resultados, se confirmados em seres humanos, nos fornecerão novos alvos de drogas para tratar com mais eficácia pacientes com diabetes tipo 2", disse Shulman.
Referência de revista :
Rachel J. Perry, Liang Peng, Gary W. Cline, Yongliang Wang, Aviva Rabin-Court, Joongyu D. Song, Dongyan Zhang, Xian-Man Zhang, Yuichi Nozaki, Sylvie Dufour, Kitt Falk Petersen, Gerald I. Shulman. Mecanismos através dos quais uma dieta muito baixa em calorias investe a hiperglicemia em um modelo de rato do diabetes tipo 2 . Metabolismo celular, novembro de 2017 DOI: 10.1016 / j.cmet.2017.10.004
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