- Fonte: Universidade de Illinois em Chicago
- Resumo: Os homens brancos que se exercitam em níveis elevados são 86 por cento mais propensos do que as pessoas que exercem em níveis baixos a experimentar um acúmulo de placa nas artérias do coração pela meia idade, sugere um novo estudo.
Dirigido por pesquisadores da Universidade de Illinois em Chicago e Kaiser Permanente, o estudo analisou as trajetórias de atividades físicas de 3.175 participantes em preto e branco no estudo CARDIA de coorte longitudinal multicêntrico, baseado na comunidade e avaliou a presença de calcificação da artéria coronária, ou CAC, entre os participantes.
O CAC é uma medida clínica do acúmulo de cálcio e placa nas artérias do coração. A presença e quantidade de CAC, é um sinal de alerta significativo para os médicos que um paciente pode estar em risco de desenvolver doenças cardíacas e um sinal para considerar cuidados preventivos precoce.
A doença cardíaca é a principal causa de morte para homens e mulheres nos EUA.
O grupo de estudo consistiu em participantes da CARDIA que auto-relataram atividade física durante pelo menos três dos oito exames de seguimento em 25 anos, de 1985 a 2011. Na linha de base, os participantes tinham entre 18 e 30 anos vivendo em Birmingham, Alabama; Chicago; Minneapolis; e Oakland, Califórnia.
Os pesquisadores classificaram os participantes em três grupos de trajetórias distintos, com base em padrões de atividade física: o grupo de trajetória um foi definido como exercendo abaixo das diretrizes nacionais (menos de 150 minutos por semana), o grupo dois como cumprindo as diretrizes nacionais de exercício (150 minutos por semana) , e o grupo três foi definido como o exercício três vezes acima das diretrizes nacionais (mais de 450 minutos por semana).
"Nós esperávamos ver que níveis mais altos de atividade física ao longo do tempo estarão associados a níveis mais baixos de CAC", disse Deepika Laddu, professora assistente de fisioterapia na UIC College of Applied Health Sciences.
Em vez disso, Laddu e seus colegas descobriram que os participantes na trajetória do grupo três, ou aqueles que mais se exercitaram, eram 27% mais prováveis do que aqueles na trajetória do grupo um para desenvolver CAC pela meia-idade. O CAC foi medido durante o 25º ano dos participantes no estudo usando tomografia computadorizada, tomografia computadorizada, do tórax. No ano 25, os participantes tinham idades entre 43 e 55 anos.
Quando esses achados foram estratificados por raça e gênero, eles descobriram que os homens brancos estavam no maior risco - eles tinham 86% mais chances de ter CAC. Não houve maiores probabilidades de CAC para os participantes negros que se exercitaram nesse nível e, embora houvesse uma tendência similar para as mulheres brancas, não era estatisticamente significante.
De acordo com Laddu e co-autora do estudo Dr. Jamal Rana, estudos similares de coorte baseada na população sobre a dose de exercícios acumulados causaram alguma controvérsia ao mostrar tendências em forma de U de associação entre atividade física e risco de doença.
"Então, realizamos esse estudo para ver se podemos resolver parte desse quebra-cabeça", disse Rana, um cardiologista da Kaiser Permanente em Oakland.
Único para o novo estudo é a avaliação dos padrões de exercícios a longo prazo, desde a idade adulta até a idade média.
"Como os resultados do estudo mostram um nível significativamente diferente de risco entre os participantes em preto e branco com base em trajetórias de exercicios de longo prazo, os dados fornecem motivos para uma investigação mais aprofundada, especialmente por raça, nos outros mecanismos biológicos para risco CAC em pessoas com muito alta níveis de atividade física ", disse Laddu.
"Os níveis elevados de exercício ao longo do tempo podem causar estresse nas artérias levando a maior CAC", disse Rana, "no entanto, este acúmulo de placa pode ser do tipo mais estável e, portanto, menos probabilidade de ruptura e causa ataque cardíaco, o que não foi avaliado neste estudo ". Rana diz que planejam avaliar resultados, como ataques cardíacos e morte, a seguir.
Enquanto o estudo sugere que os homens brancos que exercitam em níveis elevados podem ter um fardo maior de CAC, "não sugere que alguém pare de se exercitar", disse Laddu.
Os resultados são publicados na Mayo Clinic Proceedings .
Referência de revista :
Deepika R. Laddu, Jamal S. Rana, Rosenda Murillo, Michael E. Sorel, Charles P. Quesenberry, Norrina B. Allen, Kelley P. Gabriel, Mercedes R. Carnethon, Kiang Liu, Jared P. Reis, Donald Lloyd-Jones , J. Jeffrey Carr, Stephen Sidney. Trajectórias de atividade física de 25 anos e desenvolvimento de doença arterial coronariana subclínica, conforme medido pela artéria coronária cálcio. Mayo Clinic Proceedings , 2017; DOI: 10.1016 / j.mayocp.2017.07.016
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