Fonte: Cleveland Clinic
Resumo:Um novo exame de sangue conhecido como IsoPSA detecta o câncer de próstata com mais precisão do que os testes atuais em duas medidas cruciais - distinguindo o câncer de condições benignas e identificando pacientes com doença de alto risco. Ao identificar as mudanças moleculares na proteína PSA, os achados deste estudo sugerem que, uma vez validado, o uso de IsoPSA pode reduzir a necessidade de biópsia e pode diminuir a probabilidade de superdeção e sobretratamento do câncer de próstata não letal.
Uma equipe de pesquisadores da Cleveland Clinic, Louis Stokes Cleveland VA Medical Center, Kaiser Permanente Northwest e outros locais clínicos demonstraram que um novo exame de sangue conhecido como IsoPSA detecta o câncer de próstata com mais precisão do que os testes atuais em duas medidas cruciais - distinguindo o câncer de condições benignas e identificação de pacientes com doença de alto risco.
Ao identificar as alterações moleculares na proteína do antígeno específico da próstata (PSA), as descobertas, publicadas on-line no mês passado pela Urologia européia , sugerem que, uma vez validado, o uso de IsoPSA pode reduzir substancialmente a necessidade de biópsia e, portanto, pode diminuir a probabilidade de superdeção e sobretratamento do câncer de próstata não letal.
O time de pesquisa, liderado pelo Eric Klein, da Cleveland Clinic, realizou um estudo prospectivo multicêntrico de 261 homens agendados para biópsia de próstata em cinco centros acadêmicos e comunitários nos EUA inscritos entre agosto de 2015 e dezembro de 2016.
"Apesar das críticas, o PSA transformou a paisagem de detecção precoce, triagem e manejo do câncer de próstata nas últimas décadas", disse o Dr. Klein, presidente do Glickman Urological & Kidney Institute da Cleveland Clinic. "Infelizmente, o PSA é específico de tecido, mas não específico de câncer, levando a sobre-diagnóstico e sobretratamento de cânceres biologicamente insignificantes, que é amplamente reconhecido como uma limitação chave em sua utilidade clínica".
O estudo comparou diretamente o desempenho clínico de um novo teste baseado em PSA, denominado IsoPSA, para PSA em si com pacientes já agendados para biópsia de próstata. O IsoPSA mostrou-se significativamente superior ao PSA em duas indicações-chave: discriminação entre câncer de próstata e condições benignas; e identificar pacientes com doença de alto grau. A indicação anterior é potencialmente útil para o uso de IsoPSA para seleção por médicos de cuidados primários, enquanto o segundo é útil para os urologistas na identificação de pacientes que se beneficiarão de terapia com intenção curativa e outras aplicações.
Os resultados mostram que, se validados e adotados clinicamente, a IsoPSA poderia reduzir significativamente a taxa de biópsias desnecessárias em quase 50%. "A metodologia utilizada no ensaio IsoPSA representa uma saída significativa das formas convencionais para definir biomarcadores no sangue, e pode ser aplicável para melhorar outros biomarcadores de câncer", disse o Dr. Klein.
"Devido à sua simplicidade inerente, exigindo apenas um desenho sangüíneo e apresentando informações ao médico em contexto familiar usando um único número - assim como o próprio PSA - estamos bastante esperançosos na utilidade futura da IsoPSA após novos estudos de validação", disse Mark Stovsky , MD, co-autor e membro do pessoal, Cleveland Clinic Glickman Urological & Kidney Institute.
Fonte do relato:
Materiais fornecidos pela Cleveland Clinic
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