As doenças auto-imunes aumentam significativamente o risco cardiovascular, bem como a mortalidade geral, confirma uma nova pesquisa. Isto é particularmente pronunciado em pessoas que sofrem artrite reumatóide ou lúpus eritematoso sistêmico. Além disso, verificou-se que doenças inflamatórias intestinais, como a Croite de Crohn ou a colite ulcerativa, aumentam o risco de AVC e morte por qualquer causa.
Pesquisadores do Instituto de Pesquisa Médica do Hospital del Mar (IMIM) e IDIAP Jordi Gol acabaram de publicar um artigo que mostra que as doenças auto-imunes aumentam significativamente o risco cardiovascular, bem como a mortalidade geral. Isto é particularmente pronunciado em pessoas que sofrem artrite reumatóide ou lúpus eritematoso sistêmico. Além disso, verificou-se que doenças inflamatórias do intestino, como Crohn ou colite ulcerativa, aumentam o risco de AVC e morte por qualquer causa. O artigo é publicado este mês no jornal Heart .
O estudo de 6 anos seguiu uma coorte de quase 1 milhão de pessoas entre 35 e 85 anos, sem história de doença cardiovascular. O grande tamanho da amostra permitiu a estimação da incidência de eventos cardiovasculares e mortalidade em pessoas com diagnóstico de doenças auto-imunes. Algumas dessas doenças são relativamente freqüentes, pelo que seu impacto é bastante significativo. Estima-se que a artrite reumatóide afeta entre 150.000 e 200.000 pessoas em Espanha, e em algum lugar cerca de 100.000 pessoas sofrem doença de Crohn e colite ulcerativa.
"Queríamos determinar se o risco de sofrer uma doença cardíaca coronária, acidente vascular cerebral ou mortalidade geral foi aumentado em pessoas que sofrem de doenças inflamatórias auto-imunes, incluindo colite ulcerativa e de Crohn, artrite reumatóide, lúpus eritematoso sistêmico ou espondilite anquilosante, entre outras doenças, e estabelecer a incidência de cada patologia ", explica María Grau, pesquisadora do grupo de pesquisa de Epidemiologia Cardiovascular da IMIM e investigadora principal no artigo.
Os resultados do estudo mostraram que os distúrbios sistêmicos do tecido conjuntivo, como o lúpus e a artrite reumatóide, estão associados a um maior risco de mortalidade cardiovascular e global, seguido de doenças inflamatórias intestinais, como Crohn e colite ulcerativa, que envolvem um risco aumentado de AVC e mortalidade. Embora estudos anteriores já tenham mostrado uma relação entre doenças inflamatórias autoimunes crônicas e risco cardiovascular, o grande tamanho da amostra e o design deste estudo tornam os resultados mais generalizados.
"Acredita-se que o aumento do risco de problemas cardiovasculares e mortalidade na artrite reumatóide e lúpus é devido à interação da inflamação, fatores metabólicos, terapia e fatores relacionados à doença", explica María Grau. "Portanto, o desenvolvimento de novas ferramentas para prever eventos cardiovasculares, que incorporam biomarcadores de atividade de doença inflamatória autoimune, poderia ajudar a reduzir a incidência desses eventos", acrescenta.
A prevenção é a chave
A prevenção primária das doenças cardiovasculares é uma prioridade fundamental para a agenda de saúde pública, pois é a principal causa de morte no mundo desenvolvido e no aumento nos países em desenvolvimento. A base comum das doenças cardiovasculares é a aterosclerose, um processo inflamatório degenerativo presente durante toda a vida de uma pessoa.
As doenças auto-imunes afetam as pessoas em sua fase de vida mais produtiva e são muito incapacitantes. A detecção precoce é crítica porque há um período no início da doença, onde o dano permanente a outros órgãos ainda pode ser evitado. Uma melhor compreensão da relação entre estas condições e a morbidade cardiovascular pode ajudar na avaliação precoce e no gerenciamento de fatores de risco, melhorando o resultado a longo prazo para pacientes que sofrem essas doenças.
Fonte:
Materiais fornecidos pelo IMIM (Hospital del Mar Medical Research Institute) . Nota: O conteúdo pode ser editado para estilo e comprimento.
Referência de revista :
José Miguel Baena-Díez, Maria Garcia-Gil, Marc Comas-Cufí, Rafel Ramos, Daniel Prieto-Alhambra, Betlem Salvador-González, Roberto Elosua, Irene R Dégano, Judith Peñafiel, María Grau. Associação entre doenças inflamatórias crônicas imunes mediadas e risco cardiovascular . Coração , 2017; heartjnl-2017-311279 DOI: 10.1136 / heartjnl-2017-311279
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