"First Do No Harm", um filme dirigido por Jim Abrahams, baseado em eventos da vida real, relaciona-se ao tratamento bem-sucedido do caso grave de epilepsia de um menino usando uma dieta cetogênica
As crianças que sofrem de epilepsia muitas vezes permanecem isentas de convulsões após a interrupção de uma dieta cetogênica, e muitos eventualmente são capazes de retomar uma dieta normal
Uma dieta cetogênica também mostrou ser eficaz no tratamento de ALS, autismo, câncer, doença de Parkinson e diabetes tipo 2, mas você não precisa ser seriamente doente para se beneficiar disso
Pelo Dr. Mercola
Este ano marca o 20º aniversário de "First Do No Harm", um filme dirigido pelo diretor de filme americano e escritor Jim Abrahams.Com base em eventos da vida real, o filme relaciona o tratamento bem-sucedido do caso grave de epilepsia de um menino usando uma dieta cetogênica . Antes da descoberta da dieta ficcional da dieta, seu filho mais novo, Robbie, recebeu muitos medicamentos farmacêuticos, alguns dos quais causaram constipação, febre, erupção cutânea e outros efeitos colaterais nocivos, incluindo pelo menos um episódio de quase morte.
Aspectos do enredo espelham a própria experiência de Abrahams com seu filho filho Charlie, que faz uma breve aparição no filme como um dos colegas de trabalho de Robbie no hospital. Charlie teve diagnóstico de epilepsia quando tinha apenas 11 meses de idade. Semelhante à mãe no filme, interpretada por Meryl Streep, depois que Abrahams viu seu filho sofrer através de várias crises diárias, os acidentes e lesões que acompanham e uma série de drogas farmacêuticas, ele tomou conhecimento da dieta cetogênica através de pesquisa pessoal.
Tal como acontece com o menino no filme, no primeiro mês de implementação da dieta, Charlie tornou-se incauta e livre de drogas.Charlie continuou com a dieta cetogênica por cinco anos, após o que ele retomou a ingestão de alimentos regulares e nunca mais teve uma convulsão. "First Do No Harm" lhe dará uma sensação de intensidade e desespero que muitas vezes acompanham doenças graves. Você também terá um vislumbre dos encargos emocionais e financeiros colocados em famílias que enfrentam uma grande crise de saúde.
Além disso, o filme mostra uma luz brilhante sobre o dano causado pelos médicos e empresas farmacêuticas por meio do que pode parecer adivinhação e procedimentos de tentativa e erro relacionados ao tratamento de problemas de saúde complexos. Se você teve dúvidas de que olhar além da medicina convencional vale a pena o seu tempo, "First Do No Harm" irá lembrá-lo novamente que as chamadas "abordagens alternativas", como a dieta cetogênica, realçam o valor do bom senso comum Quando se trata de otimizar sua saúde.
Por que as drogas são muitas vezes a primeira escolha no tratamento da epilepsia?
Como você pode saber, a epilepsia é uma desordem neurológica marcada por descargas elétricas anormais no cérebro que desencadeiam convulsões. Estes episódios súbitos e breves podem ser intensos e geralmente são caracterizados por consciência alterada ou diminuída, convulsões e movimentos involuntários. A Fundação Epilepsia sugere que a epilepsia é a quarta condição neurológica mais comum, com cerca de 65 milhões de pessoas em todo o mundo afetadas por ela. 1
Cerca de 150 mil americanos são diagnosticados com epilepsia anualmente, com crianças e adultos mais velhos com as maiores taxas de incidência. 2 As convulsões recorrentes que acompanham a epilepsia podem ter um impacto significativo na qualidade de vida de uma pessoa, devido ao maior risco de acidentes e lesões.
De acordo com a Clínica Mayo, 3 fármacos são o primeiro método de tratamento mais utilizado para a epilepsia. Infelizmente, leva tempo e experimentação para encontrar uma droga adequada, e estes medicamentos são frequentemente acompanhados de efeitos colaterais desagradáveis que podem causar mais danos do que bem.
Alguns dos efeitos colaterais variam entre os menos graves - fadiga, erupções cutâneas e aumento de peso, para o mais grave - depressão, inflamação de órgãos vitais, como seu fígado e comportamento suicida. No filme, depois de perceber que uma das outras crianças na sala do hospital do filho Robbie morreu, presumivelmente pelo tratamento administrado à menina por epilepsia, que incluiu cirurgia no cérebro, o personagem de Streep fica com raiva. Gritando para o médico de seu filho e outros dois funcionários do hospital, ela afirma:
"Há algo de errado aqui. Há algo realmente, realmente, realmente errado! Eu levo meu filho para você ajudar, e tudo o que você faz é torná-lo mais doente. Você lhe dá uma droga, e então ele precisa de outra droga para curá-lo de o primeiro.
E então ele precisa de outra droga para tirar os efeitos colaterais daquele! E outro e outro e outro. Quero dizer, ele, ele teve uma erupção cutânea, glândulas inchadas, febre, constipação, hemorróidas, sangrando gengivas, e ele age como um bêbado, um zumbi, um psicótico. E não é por causa de sua doença. É por causa da sua cura! "
Se as drogas são ineficazes, como eram para Robbie, outras intervenções potenciais para pacientes com epilepsia incluem: 4
Cirurgia: se suas convulsões se originarem em uma área pequena e bem definida de seu cérebro que não interfira com funções vitais, como audição, função motora ou fala, pode ser possível remover cirurgicamente a área suspeita de ser a fonte de suas convulsões
Estimulação do nervo vago: um gerador de pulso implantado semelhante a um pacemaker estimula seu nervo vago, estabilizando a atividade elétrica anormal em seu cérebro; Esse tratamento demonstrou reduzir as convulsões em 20 a 40%
Dieta cetogênica: uma dieta rica em gorduras saudáveis e com baixos carboidratos que, para epilépticos, é rigorosamente monitorada e supervisionada, a dieta funciona para alguns, mas não para todos os epilépticos
Quando os tratamentos convencionais falham, as alternativas esperançosas muitas vezes a superfície
Assim como Streep estava fazendo planos para remover Robbie do hospital onde ele havia sido tratado sem sucesso com drogas tóxicas e alterando a vida por meses, o médico de Robbie estava planejando recomendar cirurgia no cérebro.
Em desespero, Streep estava revoltando revistas médicas e outras publicações durante semanas, quando encontrou um livro de Samuel Livingston, publicado em 1972, intitulado "Gerenciamento Integral da Epilepsia na Infância, Infância e Adolescência". Ao tentar informar o médico de Robbie sobre suas descobertas, Streep afirma:
"Eu tenho feito alguma leitura, e me deparei com um tratamento para epilepsia chamado dieta cetogênica. É por um médico de Johns Hopkins. E a dieta, da melhor forma que eu entendo, faz o corpo entrar em estado de jejum , e algo sobre esse estado de jejum para as convulsões ".
Em resposta, o médico, que claramente não é fã de uma intervenção dietética, responde sarcasticamente:
"A Gestão Integral da Epilepsia na Infância, Infância e Adolescência" por Samuel Livingston. A Bíblia na epilepsia pediátrica. Todo neurologista no país possui uma cópia. Com exceção do material sobre a dieta cetogênica, é uma peça inestimável de médicos A dieta não é um tratamento aprovado, mas tem havido muitos estudos.
Esses estudos são anecdóticos, e não o tipo de estudos que baseamos um bom julgamento médico - não estudos duplamente cegos. A dieta cetogênica é altamente suspeita. Você deve morrer de fome para começar e o que você o alimenta consiste principalmente em gordura, que não é apenas desagradável, mas nutricionalmente inadequada e extremamente difícil de manter. Eu vi tentou algumas vezes, e minha experiência é que simplesmente não funciona ".
Streep não está intimidada com a resposta sarcástica do médico e torna-se ainda mais determinado a viajar para Johns Hopkins para ter seu filho avaliado como candidato para o tratamento usando a dieta cetogênica. Em questão de dias, Robbie começa a dieta e é desmamado de seus medicamentos.
Em curto prazo, suas apreensões são diminuídas e depois desapareceram completamente. Seus pais estão maravilhados com sua recuperação. Streep descobre que o nutricionista que ajudava Robbie com sua nova maneira de comer havia administrado a dieta cetogênica em Johns Hopkins por mais de 40 anos. Em resposta, o marido de Streep no filme, interpretado por Fred Ward, diz:
"Quero dizer, quantos filhos receberam drogas e operaram, e nenhum deles foi informado dessa dieta? Alguma coisa não faz sentido. Quero dizer, se todos os médicos que conversamos sobre isso ... cetogênicos dieta, mesmo que eles não gostem por algum motivo, eles não têm que nos contar sobre isso? Eles podem realmente censurar informações assim?
Como pode haver tomada de decisão conjunta se eles não nos derem informações e nos digam as opções? Você não disse Doc Peterson, conversou com seus amigos neurologistas sobre Robbie - e nenhum deles mencionou a dieta? ... Apenas drogas e cirurgia. Se [a dieta] tiver qualquer chance de trabalhar, e muito menos uma chance de 1 em cada possibilidade de parar suas crises, por que eles nos roubariam essa esperança? "
A dieta cetogênica e o jejum intermitente: uma combinação poderosa
Uma dieta cetogênica exige minimizar os carboidratos e substituí-los por gorduras saudáveis e quantidades adequadas de proteínas de alta qualidade. Eu recomendo uma dieta cetogênica cíclica ou direcionada para todos, onde você aumenta carboidratos e proteínas, uma vez que você é capaz de queimar gordura para combustível nos dois a três dias por semana você é treinamento de força.
Eu acredito que isso é saudável para a maioria dos indivíduos, se eles têm um problema de saúde crônico ou não. Eu digo isso porque a dieta cetogênica irá ajudá-lo a otimizar sua saúde, convertendo de carboidratos em chamas por energia para queimar gordura como sua principal fonte de combustível. Você pode aprender mais sobre essa abordagem para melhorar a função mitocondrial no meu último livro, " Fat for Fuel ".
Um dos efeitos colaterais mais comuns de ser um queimador de açúcar é que você acaba com resistência à insulina e leptina, que é a raiz da doença mais crônica. Tenha em mente que adotar a dieta cetogênica juntamente com o jejum intermitente pode aumentar ainda mais seus resultados. O jejum intermitente é uma das estratégias mais eficazes que conheço para mudar seu corpo de queimar açúcar para queimar gordura como combustível primário.
Embora existam muitas estratégias diferentes, o meu favorito (e aquele que eu pessoalmente usei para tornar-me adulta adaptado) é simplesmente restringir seu consumo diário a uma janela de seis a oito horas, o que significa que você está jejuando por cerca de 16 a 18 horas cada dia. Eu agora aumentou esse tempo de 20 a 21 horas por dia de jejum.
Este tipo de jejum intermitente também pode ser uma modalidade útil para ajudá-lo a fazer uma transição mais gradual para uma dieta cetogênica, pois ajuda a quebrar o vício do seu corpo na glicose. De fato, a eliminação de cravings de açúcar é um dos efeitos colaterais mais bem-vindos do jejum intermitente. Se você está acima do peso e tem uma doença grave, acredito que o jejum da água por uma semana ou mais é provavelmente uma opção melhor.
Obtendo a palavra sobre a dieta cetogênica para crianças com epilepsia
Depois de descobrir a dieta cetogênica e ver como isso transformou a vida de seu filho, Abrahams e sua esposa lançaram a Fundação Charlie para ajudar a curar a epilepsia pediátrica em 1994. Depois que a organização expandiu sua missão e procurou aplicar a dieta em condições como ALS, autismo, câncer , diabetes de Parkinson e Tipo 2 , foi renomeada a Fundação Charlie para Terapias Ketogênicas. 5 Sobre sua experiência em ajudar seu filho, Abrahams disse: 6
"Após a monoterapia e os cofres de drogas sem fim falharam, comecei a fazer minha própria pesquisa e tropecei com a dieta cetogênica - uma dieta quase extinta e rica em gordura para crianças com epilepsia intratável que era conhecida por ajudar a controlar e, muitas vezes, mesmo parar as convulsões. o advento de novas drogas, a dieta - uma vez que a primeira linha de terapia - caiu em desuso. No entanto, pudemos encontrar um nutricionista que estava familiarizado com ela e que estava disposto a começar Charlie nele imediatamente.
Suas convulsões desapareceram em dois dias. Ele parou de tomar drogas dentro de um mês, e seu desenvolvimento retornou. Foi um milagre. Depois de cinco anos na dieta, ele começou a comer alimentos regulares novamente e as convulsões nunca voltaram ...
Perguntei ao médico de Charlie por que devemos aprender sobre a dieta por conta própria - por que nenhum de seus outros médicos nos contou sobre isso. Ele acreditava que a dieta nunca seria aceita como um tratamento convencional devido à forma como nosso estabelecimento médico compartilha informações.
[Depois que Charlie foi curado], minha vida assumiu novos propósitos. A dieta cetogênica teve que ser feita uma opção - uma opção antecipada. Como os médicos não estavam informando as famílias sobre essa opção de tratamento, estavam me desinformando ou estavam administrando a dieta de forma inadequada, essa informação precisava ir diretamente para as famílias ".
Desde a sua criação, a Fundação confirmou: 7
Valor da dieta cetogênica milhares de vezes anecdóticamente, bem como por um estudo randomizado controlado, 8 para o tratamento bem-sucedido da epilepsia
Melhoria de convulsões descontroladas em crianças e adultos, com muitos tornando-se livres de drogas e sem convulsões e capazes de retornar a uma dieta normal
Desenvolvimento de versões menos restritivas da dieta cetogênica para uso por um segmento maior da população mundial de epilepsia
Presença de mais de 200 hospitais em todo o mundo com programas de dieta cetogênica, que inclui um requisito para todos os centros de tratamento de epilepsia de nível avançado nos EUA para fornecer terapia de dieta cetogênica
Criação de novas aplicações da dieta cetogênica para ALS, autismo, câncer, doença de Parkinson e diabetes tipo 2
Dieta cetogênica também eficaz para pacientes epilépticos adultos
Enquanto a dieta cetogênica tem um histórico bem sucedido no tratamento de crianças epilépticas, estudos adultos foram escassos.Um corpo de pesquisa de 2014 publicado na Neurology 9 , 10 analisou dois tipos de dietas usadas para tratar adultos portadores de epilepsia:
Dieta cetogênica, consistindo em uma proporção de gordura a carboidratos para proteína de 3 para 1 ou 4 para 1, com 87 a 90 por cento de calorias de gordura
Dieta de Atkins modificada, compreendendo uma proporção de gordura a carboidrata para proteína de 1 a 1 para 1, com aproximadamente 50% de calorias de gordura
No total, os resultados foram muito semelhantes entre as duas dietas: Trinta e dois por cento das pessoas com dieta cetogênica e 29 por cento daqueles com uma dieta Atkins modificada reduziram suas convulsões em cerca de metade. Um pequeno subconjunto de pacientes - 9 por cento dos que seguiram uma dieta cetogênica e 5 por cento daqueles que usavam uma dieta Atkins modificada - reduziu a freqüência de suas convulsões em mais de 90 por cento.
Embora os efeitos benéficos tenham sido persistentes desde que os participantes permaneçam na dieta, as taxas de aceitação e continuidade das dietas foram baixas. Mais da metade de todos os pacientes que seguiram uma dieta cetogênica interrompeu-a antes do final do período de estudo, assim como 42% daqueles com dieta modificada de Atkins. Para aqueles que permaneceram o curso, no entanto, os resultados foram tipicamente rápidos e bastante benéficos.
Embora tenha sido demonstrado que as crianças às vezes permanecem sem convulsões após a interrupção de uma dieta cetogênica, os epilépticos adultos provavelmente devem manter a dieta indefinidamente ou sofrer uma recaída. O Dr. Pavel Klein, neurologista e diretor do Epilepsia do Meio Atlântico e do Centro do Sono em Bethesda, Maryland, co-autor da pesquisa, afirmou:
"Infelizmente, o uso a longo prazo dessas dietas é baixo porque são tão limitados e complicados. A maioria das pessoas eventualmente interrompe a dieta por causa das restrições culinárias e sociais. No entanto, esses estudos mostram que as dietas são moderadamente muito efetivas como outra opção para pessoas com epilepsia ".
Como começar com a dieta cetogênica
Como você verá abaixo, a dieta cetogênica recomendada para epilépticos é próxima do que poderia ser considerado uma maneira ideal de comer para a maioria das pessoas. Na verdade, acredito que uma dieta cetogênica cíclica pode ser muito benéfica para a grande maioria das pessoas, sozinho ou em combinação com jejum intermitente.
A principal diferença entre alguém que está lutando com uma doença crônica, como epilepsia ou câncer, e as pessoas que ainda não foram diagnosticadas com uma doença crônica se resume ao quão estritamente você deve seguir e quanto tempo você precisa manter esse tipo de regime.
Como regra geral, se você é resistente à insulina, recomendo o jejum intermitente juntamente com uma dieta de tipo cetogênico durante o tempo que for necessário para resolver a sua resistência à insulina. Nesse ponto, você pode aumentar seu número de refeições. Independentemente de você estar intermitentemente em jejum ou não, acredito que as seguintes diretrizes de alimentos serão benéficas para você - especialmente se você estiver tentando perder peso indesejado. Começar por:
Evitando alimentos processados, açúcar refinado e frutose processada em excesso de 15 gramas por dia e grãos
Comendo alimentos integrais, idealmente orgânicos e minimizando ou eliminando idealmente todos os alimentos processados
Substituindo carboidratos de grãos por grandes quantidades de vegetais orgânicos, maiores quantidades de gorduras saudáveis e quantidades baixas a moderadas de proteínas de alta qualidade; Mais informações sobre proteínas seguem abaixo
Consumindo cerca de 50 a 85 por cento de sua dieta total em gorduras saudáveis de alta qualidade - gorduras saturadas e monoinsaturadas de fontes de óleos animais e tropicais - incluindo o seguinte:
Gordura de ômega-3baseada em animais, como o óleo de krill e pequenos peixes gordurosos como anchovas e sardinhas
Manteiga feita de erva crua alimentada com leite orgânico
Manteiga de cacau (em bruto)
Coco e óleo de coco
Lácteos (cru, alimentados com grama)
Ghee , também conhecido como manteiga clarificada
Lard e sebo
Carne (alimentada com capim, orgânica)
Ovos de pastagem orgânicos
Sementes como gergelim preto, cominho, cânhamo e abóbora
Óleos de nozes orgânicos não aquecidos
Você está comendo demais proteínas?
É importante notar que a maioria dos americanos come muito mais proteína do que a necessária para uma saúde ótima. Em média, seu corpo requer cerca de meio grama de proteína por libra de massa corporal magra, o que se traduz em cerca de 40 a 70 gramas de proteína por dia para a maioria das pessoas. Se você exercer agressivamente, é um atleta competitivo ou está grávida, você pode precisar de até 25% mais de proteína do que a média.
O raciocínio por trás da limitação da sua proteína é significativo. Quando você consome proteína excessiva, ele ativa sua via mTOR (alvo mamífero de rapamicina), que pode ajudá-lo a ganhar músculo grande, mas também pode aumentar seu risco de câncer. Há também pesquisas que sugerem que o gene mTOR é um regulador significativo do processo de envelhecimento. 11 Suprimir esse gene parece estar ligado a uma vida mais longa.
Para determinar se você está recebendo muita proteína, primeiro pesquise sua massa corporal magra, subtraindo a porcentagem de gordura corporal de 100. Por exemplo, se você tem 20 por cento de gordura corporal, você possui 80% de massa corporal magra. Em seguida, escreva tudo o que está comendo por alguns dias e calcule a quantidade de proteína diária de todas as fontes. Você poderia simplesmente escolher cada alimento no Google para descobrir quanta proteína contém. Uma dica fácil de lembrar é que uma porção de proteína de 3 a 4 onças é do tamanho de um baralho padrão de cartas.
Duas Considerações Adicionais para Epilepsia
Embora não funcione necessariamente para todos, respaldo sinceramente a cetose cíclica ou alvo como primeira linha de tratamento para a epilepsia e a maioria de todas as outras doenças crônicas. É particularmente benéfico se você está procurando uma alternativa livre de drogas ou achou que os medicamentos são mais prejudiciais do que úteis, para gerenciar suas convulsões. Dito isto, duas outras considerações que eu quero mencionar que podem ajudá-lo a gerenciar suas apreensões são:
• Óleo de cannabis : crianças com epilepsia muitas vezes podem encontrar alívio rápido usando óleo de cannabis, embora os resultados variem, e nem todas as crianças responderão bem imediatamente. A Dra. Margaret Gedde, proprietária e fundadora da Gedde Whole Health, localizada no Colorado, fornecedora de serviços médicos médicos de maconha, sugere que cerca de 25 por cento dos pacientes epilépticos infantis experimentam uma redução significativa em convulsões em dias ou semanas quando se usa óleo de cannabis.
• Vitamina D : devido a convulsões frequentes podem interferir com a sua capacidade para obter o ar livre e obter exposição ao sol, os epilépticos podem ser deficientes em vitamina D. Algumas drogas antiepilépticas podem interferir com o seu metabolismo, levando também a deficiência.
Como a epilepsia é uma desordem do sistema nervoso central, particularmente seu cérebro, e a vitamina D é um hormônio esteroidal neurorregulador que influencia quase 3.000 genes diferentes em seu corpo, seus níveis de vitamina D podem influenciar sua condição positivamente. Para iniciantes, a vitamina D pode aumentar a quantidade de produtos químicos importantes no seu cérebro necessários para proteger suas células cerebrais.
Alterar sua dieta agora pode permitir que você evite drogas e cirurgia mais tarde
Em uma cena culminante em "First Do No Harm", quando Robbie estava sendo liberado de seu hospital local para que sua mãe pudesse levá-lo a Johns Hopkins para investigar a dieta cetogênica, um amigo da família, que também era um médico licenciado, disse ao médico de Robbie :
"Quando você e eu nos tornamos médicos, juramos um juramento que dizia:" Primeiro, não faça mal ". Agora, se essas pessoas quiserem tentar controlar as apreensões de seus filhos mudando o que ele come - em vez de drogas e cirurgia - bem, acho que eles merecem essa chance ".
Eu não poderia concordar mais com a avaliação desse homem - todos nós somos dignos de um tratamento médico individualizado de alta qualidade. Não importa o conselho médico ou o diagnóstico que você recebeu, acredito que você pode melhorar a sua saúde hoje, simplesmente, mudando o modo e o que você come.
Ao se comprometer com uma dieta cetogênica cíclica ou direcionada com jejum intermitente agora, você poderá evitar drogas e cirurgia mais tarde. A dieta cetogênica demonstrou melhorar a qualidade de vida dos epilépticos, e eu acredito que pode melhorar sua qualidade de vida também!
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