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DOBROU O NUMERO DE PESSOAS QUE SOFREM DE OSTEOARTRITE



A artrite é um termo geral para mais de 100 condições diferentes 1 que afetam suas articulações e tecidos circundantes. Qualquer articulação no corpo pode ser afetada, mas os mais comuns são joelhos, quadris, mãos e pulsos. 2 As duas formas mais comuns de artrite são osteoartrite (OA) e artrite reumatóide (RA). Ambas as formas da doença causam dor e desconforto importantes nas articulações, mas os gatilhos por trás das condições são diferentes.

A AR é uma doença auto-imune em que o sistema imunológico do seu corpo ataca erroneamente as articulações 3 , liberando enzimas que danificam o revestimento. A doença é crônica e progressiva, causando inflamação que resulta em deformidade dolorosa e imobilidade. Geralmente ocorre nos dedos, polegar, pulsos, cotovelos, ombros, joelhos, pés e tornozelos. 4 A AR também pode desencadear outros sintomas sistêmicos, como inflamação nos pulmões e olhos, nódulos sob a pele, fadiga, febre e perda de peso.

Cerca de 1,5 milhão de pessoas nos EUA têm RA; Quase três vezes mais mulheres do que homens têm a doença. Por outro lado, mais de 30 milhões de adultos dos EUA sofrem de OA, que é a forma mais comum de artrite e às vezes chamada de doença articular degenerativa. 5 Infelizmente, os pesquisadores descobriram que o número de pessoas que sofrem de OA está aumentando e seu risco de sofrer a condição pode ser maior que o que seus avós experimentaram.

O que é osteoartrite?

OA geralmente afeta as articulações que levam peso em seu corpo, como os joelhos, os quadris, a parte inferior das costas, o pescoço e os pequenos ossos nas mãos. As articulações mais freqüentemente afetadas são as que repetidamente usaram realizando uma tarefa ou praticando um esporte favorito. Seus quadris, joelhos, ossos nas mãos e na parte inferior das costas podem ser afetados pelo excesso de peso. 6

A lesão ou o desgaste repetido na articulação podem fazer com que a cartilagem entre os ossos se desgaste, resultando em fricção óssea no osso. Como resultado, você perde a flexibilidade das articulações, os esporões ósseos se desenvolvem e você experimenta inchaço e dor nas articulações. Quase 10 por cento dos homens e 30 por cento das mulheres com 60 anos ou mais sofrerão de OA. 7 A condição parece ter etiologia multifatorial e pode ser um produto da interação entre fatores ambientais e sistêmicos. Os fatores que parecem aumentar seu risco de desenvolver OA incluem: 8

Obesidade
 
Declínio Hormonal

Falta de atividade

Aumento da idade

Lesões repetidas no joelho

Fraqueza muscular

Uso repetido das articulações

Densidade óssea 

Laxidade conjunta

Postura errada

Profissões que requerem agachamento e levantamento repetidos

Deformidade congênita da articulação ou cartilagem

Além disso, o sofrimento de outros tipos de artrite no início da vida, como a artrite séptica, a gota e a AR, também podem aumentar seu risco de desenvolver OA à medida que você envelhece. Outras condições médicas também podem afetar sua saúde em conjunto e aumentar o risco de desenvolver OA ou acelerar a degeneração que você já está experimentando. Algumas dessas condições incluem uma tiróide, diabetes, gota, osteonecrose e a doença de Paget do osso.

Muitas vezes, o primeiro sintoma de OA é um aumento inesperado na dor ou inchaço em uma articulação que não se correlaciona com seu nível de atividade. O padrão de referência para o diagnóstico de OA tem sido mudanças notadas nas imagens radiográficas, como os raios-X, nos espaços articulares.

A gravidade da doença é classificada de zero a quatro, dependendo da evidência de alterações específicas nas articulações, como esporões ósseas, deformidade do estreitamento do espaço articular ou articular. No entanto, nem todas as pessoas com alterações radiográficas que definem OA apresentam sintomas clínicos e nem todas as pessoas que apresentam sintomas clássicos da condição demonstram mudanças radiográficas. 12

Seu risco de osteoartrite é maior que o risco de seus avós

Como resultado da degeneração nos espaços articulares, eventualmente os ossos começam a esfregar uns contra os outros e produzem um polimento distinto ao vidro que é facilmente identificável nos restos esqueletais. Este foi o indicador que os pesquisadores usaram enquanto pesquisavam os restos de mais de 2.500 pessoas que passavam mais de 6.000 anos. 13

Os pesquisadores avaliaram os restos das coleções arqueológicas e cadáveres nos EUA e descobriram que o americano médio é mais do dobro das chances de ser diagnosticado com OA no joelho hoje como antes antes de 1940.

Os pesquisadores escolheram avaliar os restos esqueletais, pois não havia critérios estabelecidos para o diagnóstico de OA antes de 1950. Ian Wallace, Ph.D., pesquisador do Laboratório de Biologia Esquelética e Biomecânica do Departamento de Biologia Evolutiva Humana da Universidade de Harvard, comentou sobre Critérios que utilizaram para avaliar os esqueletos: 14

"Quando a sua cartilagem se afasta e dois ossos que compõem uma articulação entram em contato direto, eles se esfregam um contra o outro fazendo com que um polimento de vidro se desenvolva. Esse polonês, chamado de eburnation, é tão claro e óbvio que podemos usá-lo para diagnosticar a osteoartrite nos restos esqueletais com muita precisão ".

Curiosamente, os pesquisadores não podiam explicar esse aumento da doença com base no aumento da expectativa de vida ou no aumento meteórico das taxas de obesidade desde 1940. 15 Mesmo após o controle da idade e do índice de massa corporal, os pesquisadores encontraram um aumento significativo no número de Pessoas que sofrem de OA. De acordo com Wallace: 16

"Embora a prevalência de joelho da OA [osteoartrite] tenha aumentado ao longo do tempo, os altos níveis de doença de hoje não são, como comumente assumido, simplesmente uma consequência inevitável de pessoas que vivem mais e com maior freqüência com um IMC elevado. Em vez disso, nossas análises indicam a presença de fatores de risco independentes adicionais que parecem ser exclusivos ou amplificados na era pós-industrial ".

O aumento da incidência de OA foi surpreendente. Todos os restos eram de pessoas com mais de 50 anos. Os pesquisadores analisaram mais de 1.500 pessoas que morreram entre 1905 e 1940 e 819 que morreram entre 1976 e 2015. Eles descobriram que o OA do joelho era 2,5 vezes mais comum quando nasceu na postagem - idade industrial como quando você nasceu no final do século XIX. Eles também descobriram que a taxa de OA em ambos os joelhos na era pós-industrial foi 1,4 vezes maior.

Inatividade pode desempenhar um papel principal

A causa do número 1 de deficiência nos EUA é a artrite. 17 O autor principal de estudo Daniel Lieberman, Ph.D., paleoantropóloga da Universidade de Harvard, espera que os resultados deste estudo, que demonstrem um número crescente de pessoas que sofrem de OA nos joelhos, levará a uma mudança na percepção sobre a condição. Lieberman diz: 18

"Compreender as origens da osteoartrite do joelho é um desafio urgente porque a doença é quase inteiramente intratável, além da substituição das articulações, e quando alguém tem osteoartrite do joelho, cria um círculo vicioso. As pessoas tornam-se menos ativas, o que pode levar a uma série de outros problemas, e sua saúde acaba diminuindo a uma taxa mais rápida ".

Embora o estudo tenha analisado a diferença em número de indivíduos que sofreram OA ao longo de milhares de anos, os pesquisadores só poderiam teorizar sobre as diferenças de estilo de vida que criaram essa variabilidade. Eles especulam que um dos principais fatores é a inatividade. Lieberman postula:

"A mensagem mais importante aqui é que não devemos considerar a artrite como uma doença de desgaste da idade. A artrite é uma doença que se torna mais comum à medida que envelhece, mas não é causada por" desgaste ", se alguma coisa, Isso pode ser causado pela ausência de atividade física ".

Assim, uma das maiores ferramentas que você pode ter para prevenir o tipo mais comum de condição artrítica é simplesmente continuar se movendo. É importante diferenciar entre o movimento eo exercício, no que se refere à redução do risco de OA. Seu corpo foi projetado para se mover e não se sentar por longas horas.

Infelizmente, as sociedades ocidentais tornaram-se mais sedentárias a cada década passada, pois os dispositivos digitais são utilizados para o trabalho, entretenimento e comunicação. O que uma vez exigiu movimento para alcançar, você pode agora realizar com o apertar de um botão.

Essa inatividade levou a um aumento significativo nas condições de saúde associadas, como doenças cardíacas , depressão , câncer e hipertensão . O Dr. James Levine, endocrinologista da Clínica Mayo, cuja pesquisa iniciou o campo de "ciência sentada" 19, chama essa "cadeira de vida". 20 Wallace e Lieberman agora acreditam que OA pode ser adicionado à lista de condições de saúde para as quais você Estão em maior risco quando você passa horas sentado.

Isso pode ser desencadeado por uma redução na força nos músculos das pernas e na cartilagem mais fraca, fazendo com que a articulação se desintegre mais rapidamente do que o esperado. 21 A equipe está testando essa teoria ao estudar cobaias (o único animal de laboratório que desenvolve naturalmente artrite do joelho) e corredores de longa distância da tribo Tarahumara do norte do México, 22 famosos por percorrer distâncias longas até seus últimos anos.

As gorduras ómega-3 podem ajudar a prevenir a osteoartrite

Outro fator no desenvolvimento da cartilagem danificada que leva à OA é uma deficiência em gorduras ómega-3. Modelos de animais que usam cobaias propensas a artrite demonstraram que dietas ricas em gorduras ómega-3 não só ajudam a prevenir a doença, mas também ajudam a reduzir os sintomas em animais já afetados pela OA. 23 Outras pesquisas com seres humanos demonstraram uma redução na inflamação e sintomas quando o óleo de krill suplementado com gordura omega-3 com base animal foi administrado. 24 , 25

Seu corpo requer um equilíbrio entre as gorduras ómega-3 e omega-6. Acredita-se que uma proporção de 1 para 1 seja ideal. No entanto, uma dieta ocidental padrão geralmente fornece mais gorduras omega-6 do que omega-3, muitas vezes resultando em uma proporção de 20 para 1. O teste de proporção omega-6 / omega-3 é uma maneira econômica de descobrir a quantidade de mudanças que precisa ocorrer em sua dieta para equilibrar suas gorduras omega-3 e omega-6. Idealmente, os resultados devem ser inferiores a 1, e idealmente abaixo de 0,4 por cento.

Para equilibrar suas proporções, você precisa aumentar sua ingestão de omega-3 e reduzir o seu ômega-6. A maneira mais fácil de fazer isso é limitar os alimentos processados ​​e adicionar mais alimentos ricos em omega-3, como anchovas, sardinhas e salmão de Alasca de capim selvagem. Recomendo obter um teste de índice omega-3 anualmente para garantir que você não seja deficiente. Idealmente, deve ser mais de 8 por cento.

Até recentemente, os cientistas não tinham certeza de por que as gorduras ómega-3 eram tão benéficas e como elas trabalhavam para reduzir a inflamação. Um estudo recente 26 no Brigham and Women's Hospital em Boston descobriu que, uma vez ingeridas, essas gorduras foram convertidas em compostos 10.000 vezes mais poderosos na redução da resposta inflamatória.

Em tipos inflamatórios de doenças, uma resposta imune hiperativa leva à destruição do tecido. Esta pesquisa demonstrou que os poderosos compostos produzidos a partir de gorduras ômega-3 impedem efetivamente este processo ativo.

Existem gorduras ômega-3 baseadas em plantas e animais, mas apenas os alimentos à base de animais fornecem gorduras EPA e DHA em formas biodisponíveis. Para evitar fontes tóxicas de ômega-3 com base em animais, sugiro comer peixes gordurosos e de água fria que tenham menor risco de contaminação do que os peixes predadores maiores, como o atum. O peixe mais saudável a considerar é as anchovas, sardinhas, arenque, cavala e salmão do Alasca selvagens .

Existem várias maneiras de incorporar esses peixes no seu menu semanal. Tente experimentar com sardinhas ou anchovas na sua salada, ou purê em uma salada de salada Caesar caseira. O salmão selvagem é saudável, delicioso e versátil. Experimente as minhas receitas em que o salmão é caju com gergelim com couve de coco ou amêndoa congelada .

Importância da vitamina D e da astaxantina

A vitamina D é outro componente importante, pois estimula até 300 péptidos antimicrobianos que são mais poderosos do que antibióticos e ajudam a regular seu sistema imunológico, um fator potente na manutenção de uma boa saúde enquanto luta contra a inflamação.

Para a maioria das pessoas que vivem no Hemisfério Norte, seus níveis de vitamina D caem dramaticamente de janeiro a abril, quando a exposição ao sol está no seu nível mais baixo. Testar o seu nível de vitamina D é a única maneira de realmente saber quanto de vitamina D suplementar você pode precisar para manter um nível clinicamente relevante de 40 a 60 ng / mL por ano.

A astaxantina pode ser um fator ainda mais poderoso na redução da inflamação, pois possui uma atividade de eliminação de radicais livres muito forte para proteger suas células do dano oxidativo. Após a absorção, é distribuído em sua corrente sanguínea em moléculas de lipídios, onde trabalha para reduzir significativamente a inflamação e marcadores de doenças metabólicas. 27 Também afeta positivamente o estresse oxidativo e mostrou diminuir o fator de necrose tumoral em humanos. Em modelos animais, a astaxantina tem os mesmos efeitos que os corticosteróides, sem imunossupressão.

A astaxantina tem um efeito demonstrável nas membranas celulares, combatendo o dano da idade relacionado ao DNA. Os estudos mostram que este antioxidante é mais potente que a vitamina C ou E e pode ter mais dezenas de benefícios. 28 É produzido apenas por microalgas como mecanismo de sobrevivência quando o abastecimento de água se seca. 29 As duas fontes conhecidas de astaxantina são microalgas e a vida marinha que as come, como o krill e o salmão. A astaxantina também pode ser comprada em forma de suplemento.

Usando ácido hialurônico e caldo de osso para reduzir a dor e a inflamação

O ácido hialurônico (HA) é um componente chave no desenvolvimento da cartilagem e é responsável pelo movimento de nutrientes e resíduos de produtos em uma área com pouco suprimento de sangue. É um dos componentes que dá flexibilidade à sua flexibilidade de tecidos e cartilagens e torna a sua cartilagem suave e livre de fricção de maneira que nenhum produto artificial ainda não conseguiu. HA também funciona no fluido dentro de sua articulação, inibindo produtos químicos naturais que podem desencadear inflamação.

Quando não há HA suficiente em sua dieta, suplementação de alta qualidade pode ajudar a reduzir a inflamação e a dor. No entanto, muitos deles são fabricados em um laboratório e não como biodisponíveis como o HA encontrado na natureza. O caldo de osso orgânico caseiro é uma excelente adição dietética que pode aumentar sua HA e também está cheia de sulfato de glucosamina e condroitina que ajudam a manter sua cartilagem saudável e reduzir a inflamação e a dor. 30

O caldo de osso é feito de ossos de animais. Sua versão caseira diferirá muito da variedade comercial enlatada que muitas vezes não é mais do que água, cubos de caldo e sabores químicos e conservantes.

Tradicionalmente, o caldo de osso é cozido a fogo ressalto por 12 a 72 horas usando ossos de animais, vinagre e especiarias. Quanto mais tempo o caldo cozinha, mais gelatina, minerais e outros nutrientes dos ossos são liberados. Estas são as chaves dos benefícios para a saúde e propriedades restauradoras do caldo. Você encontrará instruções completas usando minha receita de caldo de osso .

Embora o caldo de osso pareça ter aparecido nos últimos dois anos, na verdade, é uma receita saudável que passou de geração em geração durante séculos. 31 Não é apenas bom para suas articulações, mas também ajuda a curar seu intestino, suporta perda de peso, combate a inflamação e melhora o sono e a função cerebral. 32

Alívio da dor natural e suplementos antiinflamatórios

É possível administrar sua osteoartrite com suplementos naturais e remédios antes de se voltarem para escolhas farmacêuticas que podem causar muito mais danos do que bem a longo prazo.

Ao considerar as estratégias descritas abaixo para aliviar a dor, lembre-se de incluir gorduras ômega-3, astaxantina, vitamina D e caldo de osso para reduzir a inflamação e ajudar seu corpo a reparar danos menores. Incorporar o movimento em sua rotina horária para reduzir o potencial que você desenvolverá OA e manter suas articulações flexíveis e fortes, reduzindo assim a necessidade de controle da dor.

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